Μπροστά σε μία τερατώδη κατασπατάληση του δημόσιου χρήματος, που το ύψος της μπορεί να αγγίζει σε νούμερα ακόμη και τα δεκάδες εκατομμύρια ευρώ για το ΙΚΑ και τους ασφαλισμένους του, φαίνεται ότι βρίσκεται η κεντρική διοίκηση του Ιδρύματος, με επίκεντρο το τι συνέβαινε στο ΙΚΑ Ηρακλείου, σε ευθεία όμως γραμμή με τα δημόσια νοσοκομεία του νησιού.
Ο διοικητής του ΙΚΑ Ροβέρτος Σπυρόπουλος δεν πίστευε στα μάτια του με όσα - ως πρώτο δείγμα γραφής - του παρέθετε χθες επί τρεις ώρες το κλιμάκιο που για 4 ημέρες βρέθηκε στο Ηράκλειο για την πρώτη καταγραφή των όσων εδώ και μέρες αποκαλύπτονται. Είναι χαρακτηριστική η φράση που χρησιμοποίησε προς τη φαρμακοποιό του κλιμακίου αυτού, όταν η ίδια άρχισε να του αναλύει και παραμέτρους που μέχρι σήμερα δεν είχαν δει το φως της δημοσιότητας:
«Μιλάμε για το σύγχρονο λαβύρινθο σκανδάλων με επίκεντρο το ΙΚΑ Ηρακλείου, με πολλούς Μινώταυρους, και πολύ φοβάμαι ότι κάθε θέμα που θα ανοίγουμε στον έλεγχο θα μας οδηγεί σε μία άλλη νέα αλλά εξίσου μεγάλη υπόθεση». Σε αυτό το «λαβύρινθο» οι μηχανισμοί του ΙΚΑ φαίνεται να έχουν στα χέρια τους την άκρη του «μίτου» ώστε να ξετυλίξουν το κουβάρι των πολυσύνθετων και επικαλυπτόμενων καταστάσεων, που στην κατάληξή τους εμφανίζουν το δημόσιο σύστημα υγείας και εντέλει τα χρήματα του ελληνικού λαού σε ένα ατέρμονο «πίθο των Δαναΐδων», όπου σύγχρονες Δαναΐδες οι ταλαίπωροι Έλληνες φορολογούμενοι και σύγχρονες «Υπερμήστρες» τα διάφορα τρωκτικά εντός και εκτός της δημόσιας υγείας.
Έρχεται πολυμελές κλιμάκιο
Σύμφωνα με ασφαλείς πληροφορίες της «Ν.Κ.», το εύρος των στοιχείων που έχει στα χέρια του ο διοικητής του ΙΚΑ είναι τέτοιο που οι διαδικασίες επισπεύδονται την ερχόμενη εβδομάδα με ταχύτατους ρυθμούς μεν, ανοίγοντας δε την ελεγκτική βεντάλια σε τέτοια έκταση, που όσοι αρχικά πίστεψαν ότι ο έλεγχος θα περιοριστεί σε μία εταιρεία και μόνο σύντομα θα εκπλαγούν εντυπωσιακά.
Ο ίδιος ο Ροβέρτος Σπυρόπουλος μόλις χθες επέβλεψε προσωπικά τη συγκρότηση δεκαμελούς κλιμακίου με επικεφαλής τον έναν από τους τρεις υποδιοικητές του ΙΚΑ, που την ερχόμενη εβδομάδα, πιθανόν και από Δευτέρα, θα πραγματοποιήσουν στην κυριολεξία απόβαση στις υπηρεσίες του ΙΚΑ Ηρακλείου με εντολή να φτάσουν μέχρι και τα δημόσια νοσοκομεία της πόλης με την αρωγή των διοικήσεών τους, ελέγχοντας προς κάθε κατεύθυνση. Συνταγές, υλικά, εξετάσεις, τιμολόγια, γιατροί, διοικητικό προσωπικό, ιδιωτικές εταιρείες, γιατροί των νοσοκομείων και προσωπικό τους που με τον ένα ή άλλο τρόπο εμπλέκονται σε τυχόν «καυτές» υποθέσεις του ΙΚΑ μπαίνουν στο μικροσκόπιο του ελέγχου. Μάλιστα η εντολή του Σπυρόπουλου προς το δεκαμελές κλιμάκιο είναι να μη βασιστεί μόνο στο διπλογραφικό σύστημα του ΙΚΑ για τους ελέγχους και τις διασταυρώσεις, καθώς η εκτίμηση που υπάρχει είναι πως πολλά από τα καυτά στοιχεία βρίσκονται έξω και πέρα από την καθιέρωση του συστήματος αυτού, τόσο πριν όσο και κατά τη λειτουργία του, στο Ίδρυμα.
Μηνυτήριες αναφορές
Η αποφασιστικότητα του διοικητή του ΙΚΑ να ριχτεί άμεσα φως και να υπάρξουν άμεσες και ραγδαίες εξελίξεις διαφαίνεται όμως και από μία ακόμη λεπτομέρεια. Η εντολή του να προΐσταται του δεκαμελούς αυτού κλιμακίου ο ένας από τους τρεις υποδιοικητές του Ιδρύματος που θα παραμείνει στο Ηράκλειο σε όλη τη διάρκεια του ελέγχου έχει εκτός των άλλων και μία ακόμη στόχευση. Από την άλλη εβδομάδα, όποια υπόθεση θα στοιχειοθετείται μετά τη διασταύρωση θα καταλήγει σε προσωποποιημένη μηνυτήρια αναφορά, που θα υπογράφει ο υποδιοικητής του Ιδρύματος και θα παίρνει αμέσως το δρόμο για την Εισαγγελία Ηρακλείου, προκειμένου να αποφαίνεται για την απαγγελία ή όχι κατηγοριών. Έτσι ίσως για πρώτη φορά στα χρονικά της δημόσιας υγείας θα δούμε ένα δημόσιο φορέα να μην εξαντλείται στις γνωστές για την τύχη τους αργόσυρτες ΕΔΕ, αλλά να δίνει ένα μήνυμα στην κοινωνία, με το να οδηγεί στο σκαμνί όσους στοιχειοθετημένα ζημίωσαν το ελληνικό Δημόσιο.
Δειγματοληπτικός έλεγχος
Ο πρώτος έλεγχος επί τριήμερο που έκανε το κλιμάκιο από τα κεντρικά του ΙΚΑ στο Ηράκλειο, που συγκροτήθηκε από ένα γιατρό και μια φαρμακοποιό, ήταν δειγματοληπτικός, κινήθηκε σε τρία επίπεδα και, σύμφωνα με τα όσα πήραν μαζί τους και παρέδωσαν στην κεντρική διοίκηση του Ιδρύματος οι δύο ελεγκτές, έχει τέτοια πληθώρα στοιχείων που δικαιολογούν αντίστοιχη ευρείας κλίμακας κινητοποίηση από την ερχόμενη εβδομάδα για εκτεταμένους ελέγχους σε διάφορα επίπεδα.
Τα ειδικά σκευάσματα των... νεκρώνΣτην υπόθεση αυτή ο έλεγχος του πρώτου κλιμακίου από τα κεντρικά επέλεξε το δειγματοληπτικό έλεγχο σε 40 υποθέσεις ασφαλισμένων του που φέρονται να λάμβαναν τα ειδικά αυτά εντερικά ή παρεντερικά σκευάσματα ειδικής διατροφής από συγκεκριμένη εταιρεία με τη μέθοδο των εξουσιοδοτήσεων τόσο για τις ιατρικές γνωματεύσεις γιατρών του ΠΑΓΝΗ όσο και για παροχή τους και εκταμίευση από το ΙΚΑ των αντίστοιχων ποσών που αναλογούσαν. Ο έλεγχος κατέδειξε με στοιχεία ότι νεκροί ασφαλισμένοι του ΙΚΑ χρεώνονταν με συνταγές που πλήρωνε το ΙΚΑ σε εξαιρετικά μεγάλα ποσά ατομικά, σε μεγάλο χρονικά εύρος και κυρίως ακόμη και σε περιόδους που είχαν φύγει πια από τη ζωή. Είναι χαρακτηριστική η περίπτωση ενός μόνο νεκρού-ασφαλισμένου στον οποίο ο δειγματοληπτικός έλεγχος αντιστοίχισε θεραπεία με τέτοια σκευάσματα ύψους 120.000 ευρώ (!), όταν η θεραπεία αυτή κοστίζει μηνιαίως στο ΙΚΑ και τον ασφαλισμένο του 2.500 ευρώ. Αντιλαμβάνεται εύκολα λοιπόν ο αναγνώστης της "Ν.Κ." τι συνέβαινε. Μάλιστα οι εκτιμήσεις του ΙΚΑ κάνουν λόγο για περίπου άλλες 70 τέτοιες αντίστοιχες περιπτώσεις που θα γίνει κατορθωτό να διασταυρωθούν μέχρι τέλους με μόνη διαφοροποίηση το αντίστοιχο κόστος. Οι περισσότεροι εξ αυτών έστω και για μία φορά είχαν σχέση με κλινική του ΠΑΓΝΗ είτε ως νοσηλεία είτε ως εξέταση ή θεραπεία, και φυσικά και με την εν λόγω εταιρεία. Όχι κατ’ ανάγκη όμως όλοι για τα σκευάσματα. Μπορεί ακόμη και για επιθέματα. Τα στοιχεία όμως ασφάλισης και η υπογραφή τους έμπαιναν έτσι στο «χέρι» των επιτήδειων, που είτε έπαιρναν τη συγκατάθεσή τους, είτε εν αγνοία τους, αφού πολλές εξουσιοδοτήσεις, ιατρικές γνωματεύσεις και τιμολόγια έχουν σκαναριστεί σε υπολογιστή... περίπου «καρμπόν». Η μεθοδολογία με τις εξουσιοδοτήσεις σε κάθε περίπτωση έχει διαφορετική παραλλαγή και για αυτό το λόγο ο έλεγχος έχει εξατομικευτεί σε κάθε περίπτωση, ομαδοποιώντας απλά κατηγορίες νεκρών και εν ζωή ασφαλισμένων. Ταυτόχρονα αρχίζει πλέον η έρευνα και για άλλες εταιρείες και όχι μόνο στα σκευάσματα, αλλά και σε άλλα ιατρικά υλικά που απαιτούσαν ιατρική γνωμάτευση από δημόσιο νοσοκομείο.
Οι εν ζωή ασφαλισμένοι
Αλλά οι δύο ελεγκτές που ήδη χθες παρέδωσαν στο διοικητή του ΙΚΑ τις εκτιμήσεις του πρώτου ελέγχου εντόπισαν το πιο ενδιαφέρον στοιχείο στην υπόθεση των ειδικών σκευασμάτων διατροφής σε εν ζωή ασφαλισμένους του ΙΚΑ. Εκτιμούν ότι τα «κόλπα» και η αναλογία με τους θανόντες ασφαλισμένους είναι κατά πολύ υπέρτερη στους εν ζωή. Σε δειγματοληπτικούς ελέγχους βρέθηκαν ασφαλισμένοι που για μία ζώνη ή ιατρική κάλτσα, δίνοντας τον αριθμό του μητρώου ασφαλισμένου και την υπογραφή τους, φέρονται στη συνέχεια με εξουσιοδοτήσεις, γνωματεύσεις και τιμολόγια που εισπράχθηκαν από τις εταιρείες μέσω του ΙΚΑ να έπαιρναν και για μεγάλο χρόνο τα ειδικά αυτά σκευάσματα, προφανώς εν αγνοία τους και χωρίς ποτέ να έχουν τέτοια ανάγκη ή να αντιληφθούν τι ακριβώς χρεωνόταν πάνω στα στοιχεία τους στο ΙΚΑ. Άλλοι πάλι με μία και μόνο επίσκεψη εμφανίστηκαν για μήνες ή και 2 χρόνια να είναι λήπτες τέτοιων σκευασμάτων. Υπήρξαν και περιπτώσεις όπου ένας ασφαλισμένος φέρεται να χρεώνεται μαζί με το ΙΚΑ για τη λήψη τριών ή τεσσάρων διαφορετικών σκευασμάτων.
Κατευθυνόμενες εξετάσεις
Οι δύο ελεγκτές είδαν δειγματοληπτικά και 10 περιπτώσεις της άλλης υπόθεσης που προέκυψε μετά την ανώνυμη επιστολή που έφτασε στη διοίκηση του ΙΚΑ για δύο τουλάχιστον γιατρούς του Ιδρύματος που φέρονταν να κατεύθυναν τους ασφαλισμένους ασθενείς σε συγκεκριμένο ιδιώτη γιατρό με ιδιωτική διαγνωστική εταιρεία για μαγνητικές καρδιάς και στη συνέχεια σε επεμβατικές πράξεις, όπου χρεώνονταν επιπλέον από τα απαραίτητα υλικά ανά ασθενή ή που, ενώ δηλωνόταν ότι έμπαιναν παραπάνω, στην πραγματικότητα ήταν λιγότερα ή και καθόλου ή και περιπτώσεις που ενώ δε χρειάζονταν καν, εντούτοις τοποθετούνταν αφειδώς για να ανεβαίνει ο τζίρος από το ΙΚΑ.
Οι ελεγκτές θεωρούν ότι έχουν στα χέρια τους ακλόνητα στοιχεία και εδώ, στηριζόμενοι μάλιστα σε επιτόπια έρευνα σε δύο ασθενείς ασφαλισμένους, οι οποίοι γνώριζαν για παράδειγμα ότι τους τοποθετήθηκε ένα στεντ, στα βιβλιάριά τους όμως αναγράφονται τρία και δύο αντίστοιχα.
Ο δειγματοληπτικός έλεγχος όμως των δύο ελεγκτών άρχισε να ανοίγει τη βεντάλια και σε παραμέτρους που μέχρι σήμερα ήταν άγνωστες, και έστω συμπτωματικά, αρχικά, φέρνει και άλλα δεδομένα στην επιφάνεια. Διόλου τυχαίο δε θα πρέπει να θεωρείται λοιπόν το γεγονός ότι, με υπόδειξη της φαρμακοποιού του κλιμακίου, ο διοικητής του ΙΚΑ Ροβέρτος Σπυρόπουλος ζήτησε διασταύρωση με φαρμακαποθήκες και φαρμακευτικές εταιρείες, ποιοι και πόσοι φαρμακοποιοί του Ηρακλείου σημειώνουν πολύ μεγάλα ποσά, για παράδειγμα, στα σκευάσματα ινσουλίνης και με ποιων γιατρών του ΙΚΑ στο Ηράκλειο σφραγίζονται και υπογράφονται σε βιβλιάρια ασφαλισμένων τέτοιες μεγάλες παρτίδες συνταγών. Ταυτόχρονα το δεκαμελές κλιμάκιο του ΙΚΑ που θα βρεθεί την άλλη εβδομάδα στο Ηράκλειο έλαβε την εντολή να ελέγξει όλες τις κλινικές σε ΠΑΓΝΗ και Βενιζέλειο που σχετίζονται με τους ασφαλισμένους του, όχι μόνο σε επίπεδο σκευασμάτων αλλά και άλλων υλικών που ενδεχομένως να καταγράφεται υπερσυνταγογράφηση ή άλλα περίεργα δεδομένα, ζητώντας να υπάρχουν έγγραφες αναφορές και σε ονόματα γιατρών. Για το λόγο αυτό θα ζητηθεί η συνδρομή των διοικήσεων των νοσοκομείων, ανεξάρτητα από τους δικούς τους εσωτερικούς ελέγχους.
Στο εσωτερικό του ΙΚΑ
Ο έλεγχος όμως όλου του πλέγματος οδηγεί πλέον την κεντρική διοίκηση του Ιδρύματος στη βεβαιότητα σχεδόν πως η εμπλοκή γιατρών του ΙΚΑ αλλά και υπαλληλικού προσωπικού του Ιδρύματος στο Ηράκλειο σε όλα τα ανοιχτά μέτωπα είναι δεδομένη. Η ανώνυμη επιστολή άλλωστε στο γραφείο του διοικητή ένα τέτοιο περιβάλλον περιέγραφε. Ο ίδιος ο κ. Σπυρόπουλος, που έχει αντιληφθεί το μέγεθος του θέματος που αναδεικνύεται στο ΙΚΑ Ηρακλείου, μόνο για τις εκταμιεύσεις των σκευασμάτων ειδικής διατροφής με πληρεξούσια ασφαλισμένων σε ιδιωτικές εταιρίες υγείας, φέρεται να δήλωσε στους συνεργάτες του: «Κάποιοι υπάλληλοι του ΙΚΑ δε θα υποστούν απλά συνέπειες, θα φτάσω μέχρι και στη φυλάκισή τους. Δεν μπορεί σε τέτοια οικονομική κρίση να παίζουν με τα χρήματα του ελληνικού λαού για ίδιον όφελος».
πηγή: Εφημερίδα ΝΕΑ ΚΡΗΤΗ
ντροπή....
ΑπάντησηΔιαγραφή