ΕΣΥ: Οι ασθενείς πληρώνουν ξανά για την υγεία τους – Το «φαγοπότι» με τις υποδομές των δημόσιων νοσοκομείων

Στο σφυρί φαίνεται να βγαίνει ολόκληρο το Εθνικό Σύστημα Υγείας, με τις υποδομές και τον εξοπλισμό του, μετά τα απογευματινά επί πληρωμή ιατρεία και χειρουργεία, με την πρόσφατη απόφαση του Υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη, που επιτρέπει πλέον σε ιδιώτες γιατρούς όλων των ειδικοτήτων να ασκούν ιδιωτικό έργο μέσα στα δημόσια νοσοκομεία.

Η κοινή υπουργική απόφαση, σύμφωνα με τους εκπροσώπους των νοσοκομειακών γιατρών, δεν αφορά πραγματικές ανάγκες υγείας αλλά νέες επιχειρηματικές πρακτικές, ανοίγοντας τον δρόμο για ένα «αυτοχρηματοδοτούμενο» νοσοκομείο που θα πουλάει υπηρεσίες για να καλύπτει τα έξοδά του χωρίς να επιβαρύνει τον κρατικό προϋπολογισμό.

Ο πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ Γιώργος Σιδέρης εκφράζει την έντονη αντίθεση του κλάδου, επισημαίνοντας πως η απόφαση αυτή δημιουργεί συνθήκες αθέμιτου ανταγωνισμού τόσο ανάμεσα σε γιατρούς του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα, όσο και μεταξύ των ίδιων των ιδιωτών γιατρών.

Οι χειρουργοί προειδοποιούν: «Μια λύση – μπάλωμα με δραματικές συνέπειες»

Η Πανελλήνια Ένωση Ελευθέρων Επαγγελματιών Χειρουργών (ΠΕΕΛΕΧ) κάνει λόγο για πρόχειρη τακτική «μπαλώματος» των ελλείψεων στο ΕΣΥ, με την κυβέρνηση να αποφεύγει την κάλυψη των κενών σε προσωπικό και υποδομές. Τονίζει δε πως η ρύθμιση αυτή ουσιαστικά νομιμοποιεί εξευτελιστικές αμοιβές για ιατρικές πράξεις, αφήνοντας εκτεθειμένους τόσο γιατρούς όσο και ασθενείς.

Το βασικό ερώτημα που θέτουν είναι πώς θα μπορούν να πραγματοποιούνται χειρουργεία στο απογευματινό πρόγραμμα, όταν το ήδη εξουθενωμένο νοσηλευτικό προσωπικό και οι ελάχιστοι αναισθησιολόγοι δεν επαρκούν ούτε για την καθημερινή λειτουργία και τις εφημερίες.

 Το «φαγοπότι» με τις υποδομές του ΕΣΥ

Ο πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ υπογραμμίζει: «Ο ιδιώτης γιατρός θα μπορεί να νοσηλεύει τους πελάτες του σε δημόσιο νοσοκομείο, με τα κόστη να μετακυλίονται στους ίδιους τους ασθενείς. Έτσι, όσοι πολίτες έχουν ήδη πληρώσει με κάθε τρόπο, θα ξαναπληρώνουν για διαγνώσεις, φάρμακα και χειρουργεία. Αυτή είναι η “αγορά υγείας”: οι ασθενείς πληρώνουν είτε στο δημόσιο είτε στον ιδιωτικό τομέα, άμεσα ή έμμεσα».

Σύμφωνα με την ΕΙΝΑΠ, η κυβέρνηση συνεχίζει το «μεγάλο φαγοπότι» γύρω από την υγεία – εμπόρευμα, μετά τα απογευματινά ιατρεία, τα DRG’s και τα επί πληρωμή χειρουργεία.

Η αντίδραση των ιδιωτών χειρουργών

Η ΠΕΕΛΕΧ τονίζει πως η νέα ρύθμιση υπονομεύει το δημόσιο συμφέρον και λειτουργεί υπέρ συγκεκριμένων συμφερόντων. Αντί να εξισορροπεί τις σχέσεις δημόσιου – ιδιωτικού τομέα, δημιουργεί ακόμα μεγαλύτερες ανισορροπίες και ένταση.

Οι εκπρόσωποι της Ένωσης μιλούν για «ξεκάθαρο εμπαιγμό» προς τους ιδιώτες γιατρούς, οι οποίοι εδώ και χρόνια σηκώνουν μεγάλο βάρος της δημόσιας υγείας, ενώ το διαλυμένο ΕΣΥ κατευθύνει όλο και περισσότερους πολίτες σε ιδιωτικές δομές.

Αθέμιτος ανταγωνισμός και πελατειακές πρακτικές

Σύμφωνα με τους χειρουργούς, η απόφαση θεσπίζει προνομιακή μεταχείριση για γιατρούς του ΕΣΥ που μπορούν πλέον να παραπέμπουν περιστατικά μεταξύ δημόσιου και ιδιωτικού τομέα με νομική κάλυψη.

Η αίτηση για άσκηση ιδιωτικού έργου θα κατατίθεται στο ίδιο το νοσοκομείο, με την τελική απόφαση να ανήκει στον διοικητή και τον διευθυντή ιατρικής υπηρεσίας – γεγονός που, όπως σχολιάζουν, «ακυρώνει κάθε έννοια ισότητας και διαφάνειας».

Επιπλέον, το πρόγραμμα χειρουργείων θα παραμένει στα χέρια των διευθυντών των κλινικών, αφήνοντας τους ιδιώτες εκτός πραγματικών δυνατοτήτων, αφού τα ήδη γεμάτα προγράμματα δεν επιτρέπουν ένταξη νέων επεμβάσεων.

 Ζητήματα ασφάλειας και κόπωσης

Οι ιδιώτες γιατροί θέτουν σοβαρά θέματα ασφάλειας, καθώς η έλλειψη νοσηλευτικού και αναισθησιολογικού προσωπικού δεν αφήνει περιθώρια για επιπλέον απογευματινά χειρουργεία. Όπως σημειώνουν, το ήδη καταπονημένο προσωπικό δεν μπορεί να ανταποκριθεί ούτε στην ολοήμερη λειτουργία.

Οι «αμοιβές-ντροπή»

Σύμφωνα με την απόφαση, οι αμοιβές για χειρουργούς διαμορφώνονται ως εξής:

Πολύ μικρή επέμβαση: 125 €

Μικρή: 245 €

Μεσαία: 400 €

Μεγάλη: 550 €

Βαριά: 750 €

Εξαιρετικά βαριά: 1.000 €

Για τους αναισθησιολόγους:

Πολύ μικρή επέμβαση: 90 €

Μικρή: 155 €

Μεσαία: 245 €

Μεγάλη: 350 €

Βαριά: 400 €

Εξαιρετικά βαριά: 450 €

Οι χειρουργοί χαρακτηρίζουν τα ποσά αυτά «ντροπιαστικά» για την ευθύνη που φέρουν, ενώ προειδοποιούν ότι δημιουργείται προηγούμενο που θα πιέσει προς τα κάτω και τις αμοιβές στον ιδιωτικό τομέα, προς όφελος των ασφαλιστικών εταιρειών.

 Ζητούν απόσυρση της απόφασης

Οι εκπρόσωποι των χειρουργών ζητούν:

Την άμεση απόσυρση της απόφασης για ιδιωτικό έργο στο ΕΣΥ.

Επαναδιαπραγμάτευση της παροχής ιδιωτικού έργου με βάση πραγματικές ανάγκες.

Αποζημίωση των επεμβάσεων από τον ΕΟΠΥΥ και ελεύθερο καθορισμό της αμοιβής.

Άμεση και αξιοπρεπή καταβολή αμοιβών στους γιατρούς.

Οι ίδιοι καταγγέλλουν ότι οι αμοιβές αποδίδονται μετά από τρεις μήνες, σε ένα σύστημα όπου οι προϋπολογισμοί των νοσοκομείων εξαντλούνται από το καλοκαίρι και οι απλήρωτες εφημερίες συσσωρεύονται επί 8 έως 10 μήνες, με τους γιατρούς να εργάζονται «επί πιστώσει».